Impact of individual opportunistic and sexually transmitted infections on demographic processes. Complex comorbidity

Shkarin V.V., Saperkin N.V., Venediktova A.A., Kaplina A.A.

Volga Research Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation, Nizhny Novgorod, Russia
In Russia, about 17% of the reproductive-aged population is currently infertile, which has led to critically declined birth rates and negative natural population growth ones. This review considers the sociomedical impact of various infectious diseases on the fertility of women and men of reproductive age, with an emphasis on the demographic situation in Russia. A number of urogenital tract infections predominate in the structure of morbidity in the combined form, causing infertility and miscarriage. They are actually a variant of complex comorbidity. The leading place belongs to chlamydia, cytomegalovirus infection, toxoplasmosis, etc. These infections are characterized by a tendency to a subclinical course, difficulty in diagnosis, and pathogen tropism to certain organs of the reproductive system. If they are concurrent with other infections, the incidence of which increases annually, they run a more aggressive course, there are significant difficulties in their treatment.
Conclusion. Unfortunately, the available statistical data do not allow us to fully establish the true prevalence of infections affecting the reproductive health of women and men, which is primarily due to the lack of accounting and registration of cases of infections and especially their combined forms.

Keywords

review
demography
infections
complex comorbidity
reproductive health

References

  1. Улумбекова Г.Э. Здравоохранение России. Что надо делать. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019. 416 с. [Ulumbekova G.E. Healthcare in Russia. What to do. M.: GEOTAR-Media, 2019. 416 p. (in Russian)].
  2. Чигринец С.В., Брюхин Г.В. Риск фрагментации ДНК сперматозоидов у мужчин при совместном воздействии эндокринных дизрапторов. Вестник Российской академии медицинских наук. 2019; 74(4): 229-34. [Chigrinets S.V., Bruykhin G.V. The risk of sperm DNA fragmentation in men with combined exposure to endocrine disruptors. Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2019; 74(4): 229-34. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.15690/vramn1173.
  3. Уткин Е.В., Кулавский В.А. Основные причины развития и современные тенденции в клиническом течении воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Российский вестник акушера-гинеколога. 2008; 8(1): 40-4. [Utkin E.V., Kulavsky V.A. The main causes of the development and current trends in the clinical course of inflammatory diseases of the pelvic organs in women. Russian Bulletin of the obstetrician-gynecologist. 2008; 8(1): 40-4. (in Russian)].
  4. Орджоникидзе Н.В., Ушницкая Е.К. Диагностика внутриутробной инфекции. Акушерство и гинекология. 2008; 5: 12-4. [Ordzhonikidze N.V., Ushnickaya E.K. Diagnosis of intrauterine infection. Obstetrics and Gynecology. 2008; 5: 12-4. (in Russian)].
  5. Фофанова И.Ю., Прилепская В.Н. Современное представление об урогенитальной микоплазменной инфекции. 2014; 16(2): 4-8. [Fofanova I.Yu., Prilepskaya V.N. Modern understanding of urogenital mycoplasma infection. 2014; 16(2): 4-8. (in Russian)].
  6. Белова А.В., Никонов А.В. Генитальные микоплазмы (U. parvum, U. urealyticum, M. hominis, M. genitalium) в структуре инфекционных осложнений в акушерстве, гинекологии и перинатологии. Альманах клинической медицины. 2015; 39: 140-50. [Belova A.V., Nikonov A.V. Modern understanding of urogenital mycoplasma infectiongenital mycoplasmas (U. parvum, U. urealyticum, M. hominis, M. genitalium) in the structure of infectious complications in obstetrics, gynecology and perinatology. Almanac of Clinical Medicine. 2015; 39: 140-50. (in Russian)].
  7. Бруснигина Н.Ф., Махова М.А., Черневская О.М., Орлова К.А., Колесникова Е.А., Сперанская Е.В., Барышева Н.Н., Скобло Л.Е., Кленина Н.Н., Кишоян К.Г. Результаты многолетнего мониторинга возбудителей негонококковых урогенитальных инфекций у репродуктивного населения Нижнего Новгорода. В кн.: Ефимов Е.И., ред. Научное обеспечение противоэпидемической защиты населения: актуальные проблемы и решения. Сборник научных трудов Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Н. Новгород: Ремедиум Приволжье; 2019: 212-5. [Brusnigina N.F., Makhova M.A., Chernevskaya O.M., Orlova K.A., Kolesnikova E.A., Speranskaya E.V. et al. Results of long-term monitoring of pathogens of non-gonococcal urogenital infections in the reproductive population of Nizhny Novgorod. In: Scientific support of anti-epidemic protection of the population: actual problems and solutions. Collection of scientific papers of the All-Russian Scientific and Practical Conference with international participation. Edited by E.I. Efimov. N. Novgorod: Remedium Privolzhye Publishing House. 2019: 212-5. (in Russian)].
  8. Колесникова Е.А., Бруснигина Н.Ф., Кишоян К.Г. Распространенность и антибиотикорезистентность урогенитальных микоплазм среди женщин репродуктивного возраста. В кн.: Ефимов Е.И., ред. Научное обеспечение противоэпидемической защиты населения: актуальные проблемы и решения. Сборник научных трудов Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Н. Новгород: Ремедиум Приволжье; 2019: 167-70. [Kolesnikova E.A., Brusnigina N.F., Kishoyan K.G. Prevalence and antibiotic resistance of urogenital mycoplasmas among women of reproductive age. In: Scientific support of anti-epidemic protection of the population: actual problems and solutions. Collection of scientific papers of the All-Russian Scientific and Practical Conference with international participation. Edited by E.I. Efimov. N. Novgorod: Remedium Privolzhye Publishing House. 2019: 167-70. (in Russian)].
  9. Михалев С.А., Бабиченко И.И., Шахпазян Н.К., Вандышева Р.А., Лологаева М.С., Нуракова Е.А., Джума Я.М. Роль урогенитальной инфекции в развитии спонтанных родов. Проблемы репродукции. 2019; 25(2): 93-9. [Mikhalev S.A., Babichenko I.I., Shakhpazyan N.K., Vandysheva R.A., Lologaeva M.S., Nurakova E.A. et al. The role of urogenital infection in the development of spontaneous labor. Problems of reproduction. 2019; 25(2): 93-9. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/repro20192502193.
  10. Лебедюк М.М., Шеремета В.В. Эпиднадзор за очагами «семейного хламидиоза». Рациональные подходы к диагностике урогенитальной хламидийной инфекции. Центрально-азиатский журнал «Новости дерматологии и венерологии». 2002; 2: 132-4. [Lebedyuk M.M., Sheremeta V.V. Surveillance of foci of "family chlamydia". Rational approaches to the diagnosis of urogenital chlamydia infection. Central Asian journal "News of Dermatology and Venereology». 2002; 2: 132-4. (in Russian)].
  11. Салдан И.П., Востриков В.В., Маркова Е.А., Кузнецова Т.А., Жук Т.В., Болгова Т.А. Клинико-эпидемиологические аспекты бесплодного брака в регионе с малой плотностью населения. Проблемы репродукции. 2019; 25(1): 49-59. [Saldan I.P., Vostrikov V.V., Markova E.A., Kuznetsova T.A., Zhuk T.V., Bolgova T.A. Clinical and epidemiological aspects of infertile marriage in a region with a low population density. Problems of reproduction. 2019; 25(1): 49-59. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17116/repro20192501149.
  12. Анисимова Н.С., Рыжих П.Г., Гущин А.Е., Шипулин Г.А. Неравномерность проявлений эпидемического процесса хламидийной инфекции в разных возрастных группах пациентов. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014; 1: 74-80. [Anisimova N.S., Ryzhikh P.G., Gushchin A.E., Shipulin G.A. Uneven manifestations of the epidemic process of chlamydia infection in different age groups of patients Epidemiology and vaccine prevention. 2014; 1: 74-80. (in Russian)].
  13. Акышбаева К.С., Мадибраимов К.М., Мукажанов М.К. Клинико-эпидемиологические особенности урогенитального хламидиоза у мужчин. Андрология и генитальная хирургия. 2014; 4: 50-3. [Akyshbaeva K.S., Madibraimov K.M., Mukazhanov M.K. Clinical and epidemiological features of urogenital chlamydia in men. Andrology and genital surgery. 2014; 4: 50-3. (in Russian)].
  14. Быстрицкая Т.С., Целуйко С.С., Громов П.Д., Николаева Е.В., Мирлас М.Ф. Течение беременности и родов у женщин с Chlamydia trachomatis и ассоциированной с ней инфекцией. Возможности диагностики внутриутробного инфицирования. Дальневосточный медицинский журнал. 2005; 3: 101-3. [Bystritskaya T.S., Tselujko S.S., Gromov P.D., Nikolaeva E.V., Mirlas M.F. The course of pregnancy and childbirth in women with Chlamydia trachomatis and associated infection. Diagnostic capabilities of intrauterine infection. Far Eastern Medical Journal. 2005; 3: 101-3. (in Russian)].
  15. Мальцева Л.И., Шишокина И.М. Клинико-диагностические особенности пиелонефрита у беременных с урогенитальной хламидийной и микоплазменной инфекцией. Практическая медицина. 2003; 3: 19-20. [Maltseva L.I., Shishokina I.M. Clinical and diagnostic features of pyelonephritis in pregnant women with urogenital chlamydia and mycoplasma infections. Gynecology: extragenital pathology and pregnancy. 2003; 3: 19-20. (in Russian)].
  16. Немченко О.И., Уварова Е.В. Урогенитальный микоплазмоз (обзор литературы). Гинекология. 2007; 9(6): 9-16. [Nemchenko O.I., Uvarova E.V. Urogenital mycoplasmosis (literature review). Gynecology. 2007; 9(6): 9-16. (in Russian)].
  17. Hafner L.M., McNeilly С. Vaccines for Chlamydia infections of the female genital tract. Future Microbiol. 2008; 3(1): 67-77. https://dx.doi.org/10.2217/17460913.3.1.67.
  18. Раковская И.В., Горина Л.Г., Балабанов Д.Н., Левина Г.А., Бархатова О.Н., Гончарова С.А., Гамова Н.А. Генерализованная микоплазменная инфекция у больных и носителей. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2013; 2: 37-43. [Rakovskaya I.V., Gorina L.G., Balabanov D.N., Levina G.A., Barkhatova O.N., Goncharova S.A et al Generalized mycoplasma infection in patients and carriers. Journal of Microbiology, Epidemiology, and Immunobiology. 2013; 2: 37-43. (in Russian)].
  19. Зотова М.А., Тихонова С.С., Лебедева А.И., Багаев К.В. Выявление генитальных микоплазм у женщин репродуктивного возраста. Вестник Челябинского государственного университета. 2013; 7: 298-9. [Zotova M.A., Tikhonova S.S., Lebedeva A.I., Bagaev K.V. Detection of genital mycoplasmas in women of reproductive age. Bulletin of the Chelyabinsk State University. 2013; 7: 298-9. (in Russian)].
  20. Рюмин Д.В., Савельева Е.М. Особенности иммунного статуса у больных смешанными урогенитальными инфекциями и возможности его коррекции. Практическая медицина. 2013; 1-4: 42-5. [Ryumin D.V., Savel'eva E.M. Features of the immune status in patients with mixed urogenital infections and the possibility of its correction. Practical medicine. 2013; 1-4: 42-5. (in Russian)].
  21. Лесина О.Н., Баранова И.П., Краснова Л.О., Зыкова О.А. Клинико-эпидемиологические особенности микоплазменных пневмоний у детей. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2015; 2: 75-80. [Lesina O.N., Baranova I.P., Krasnova L.O., Zykova O.A. Clinical and epidemiological features of mycoplasma pneumonia in children. News of higher educational institutions. Volga region. Medical Sciences. 2015; 2(34): 75-80. (in Russian)].
  22. Lee M.Y., Kim M.H., Lee W.I., Kang S.Y., Jeon Y.L. Prevalence and antibiotic susceptibility of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in pregnant women. Yonsei Med. J. 2016; 57(5): 1271-5. https://dx.doi.org/10.3349/ymj.2016.57.5.1271.
  23. Сюч Н.И., Рюмин Д.В., Лашенкова Н.Н. Клинико-лабораторная диагностика трихомоноза в клинике внутренних болезней. Клиническая медицина. 2010; 88(3): 62-7. [Syuch N.I., Ryumin D.V., Lashenkova N.N. Clinical and laboratory diagnostics of trichomoniasis in the clinic of internal diseases. Clinical Medicine. 2010; 88(3): 62-7. (in Russian)].
  24. Акышбаева К.С., Нурушева С.М., Альменова Л.Т. Клинико-эпидемиологические факторы, определяющие распространенность и клиническое течение урогенитального трихомоноза у женщин. Инфекция и иммунитет. 2016; 6(1): 75-80. [Akyshbaeva K.S., Nurusheva S.M., Al'menova L.T. Clinical and epidemiological factors determining the prevalence and clinical course of urogenital trichomoniasis in women. Infection and immunity. 2016; 6(1): 75-80. (in Russian)].
  25. Купреева С.В. Влияние трихомонадной инфекции на микробиоценоз влагалища. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2007; 4: 74-7. [Kupreeva S.V. The effect of trichomonas infection on the vaginal microbiocenosis. Russian Journal of Skin and Venereal Diseases. 2007; 4: 74-7. (in Russian)].
  26. Неронова Н.А., Симонова Е.В., Жигалова Е.А., Бардаева Ю.М. Состояние микрофлоры урогенитального тракта у половых партнеров при хроническом мочеполовом трихомониазе (обзор литературы). Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2012; 3-1: 135-40. [Neronova N.A., Simonova E.V., Zhigalova E.A., Bardaeva Yu.M. The state of the microflora of the urogenital tract in sexual partners with chronic urogenital trichomoniasis (literature review). Bulletin of the VSSC SB RAMS. 2012; 3-1: 135-40. (in Russian)].
  27. Дружинина Е.Б., Протопопова И.В. Колонизация М. Hominis и U. Urealyticum во время беременности. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2006; 3: 194-7. [Druzhinina E.B., Protopopova I.V. Colonization of M. hominis and U. urealyticum during pregnancy. Bulletin of the VSSC SB RAMS. 2006; 3(49): 194-7. (in Russian)].
  28. Ермак Т.Н., Перегудова А.Б. Многоликий портрет токсоплазмоза при ВИЧ-инфекции. Инфекционные болезни. 2014; 12(1): 87-92. [Ermak T.N., Peregudova A.B. A multi-faceted portrait of toxoplasmosis in HIV infection. Infectious diseases. 2014; 12(1): 87-92. (in Russian)].
  29. Минбаева Г.А., Тойгомбаева В.С. Причинно-следственный анализ младенческой смертности и связи с токсоплазменной инфекцией в г. Бишкек. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2016; 3: 6-10. [Minbaeva G.A., Toygombaeva V.S. Causal analysis of infant mortality and association with toxoplasma infection in Bishkek. Medical parasitology and parasitic diseases. 2016; 3: 6-10. (in Russian)].
  30. Ермак Т.Н., Козырина Н.В. ВИЧ-инфекция: церебральный токсоплазмоз в практике гинеколога. Инфекционные болезни. 2019; 17(1): 137-40. [Ermak T.N., Kozyrina N.V. HIV infection: cerebral toxoplasmosis in the practice of a gynecologist. Infectious diseases. 2019; 17(1): 137-40. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.20953/1729-9225-2019-1-137-140.
  31. Лобзин Ю.В., Жданов К.В., Васильев В.В. Клинико-морфологические особенности латентных форм хронических гепатитов В и С у лиц, инфицированных Toxoplasma gondii. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003; 2: 22-6. [Lobzin Yu.V., Zhdanov K.V., Vasil'ev V.V. Clinical and morphological features of latent forms of chronic hepatitis B and C in persons infected with Toxoplasma gondii. Epidemiology and infectious diseases. 2003; 2: 22-6. (in Russian)].
  32. Coccaro E.F., Lee R., Groer M.W., Can A., Coussons-Read M., Postolache T.T. Toxoplasma gondii infection: relationship with aggression in psychiatric subjects. J. Clin. Psychiatry. 2016; 77(3): 334-41. https://dx.doi.org/10.4088/JCP.14m09621.
  33. Долгих Т.И., Дроздов В.Н., Носкова Ф.В., Дроздова С.Г. Диагностика и мониторинг токсоплазмоза у детей в Омской области. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006; 5: 12-8. [Dolgikh T.I., Drozdov V.N., Noskova F.V., Drozdova S.G. Diagnosis and monitoring of toxoplasmosis in children in the Omsk region. Epidemiology and infectious diseases. 2006; 5: 12-8. (in Russian)].
  34. Марданлы С.Г., Авдонина А.С., Ротанов С.В., Готвянская Т.П., Томашевская Н.А., Мухина А.И., Хожаинова М.П. Частота выявлений антител к возбудителям инфекций ТОРСН-группа у жителей отдельных регионов РФ. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2015; 5: 17-26. [Mardanly S.G., Avdonina A.S., Rotanov S.V., Gotvyanskaya T.P., Tomashevskaya N.A., Mukhina A.I., Khozhainova M.P. The frequency of detection of antibodies to pathogens of SARS infections is a group in residents of certain regions of the Russian Federation. Epidemiology and infectious diseases. Current issues. 2015; 5: 17-26. (in Russian)].
  35. Трякина И.П. Токсоплазмоз как сложная дифференциально-диагностическая проблема. Медицинский алфавит. 2018; 1(10): 55-9. [Tryakina I.P. Toxoplasmosis as a complex differential diagnostic problem. Medical Alphabet. 2018; 110: 55-9. (in Russian)].
  36. Асранкулова Д.Б. Эпидемиологические особенности цитомегаловирусной инфекции среди различных контингентов населения Узбекистана. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003; 3: 19-21. [Asrankulova D.B. Epidemiological features of cytomegalovirus infection among various population groups in Uzbekistan. Epidemiology and infectious diseases. 2003; 3: 19-21. (in Russian)].
  37. Колесникова-Тартынских Л.А. Сопутствующие инфекции при токсоплазмозе в гинекологической практике. Эпидемиология и инфекционные болезни. 1997; 5: 36-9. [Kolesnikova-Tartynskikh L.A. Concomitant infections with toxoplasmosis in gynecological practice. Epidemiology and infectious diseases. 1997; 5: 36-9. (in Russian)].
  38. Šimeková K., Novakova E., Rosoanka R., Masna I., Antolová D. Clinical course of opportunistic infections-toxoplasmosis and cytomegalovirus infection in HIV-infected patients in Slovakia. Pathogens. 2019; 8(4): 219. https://dx.doi.org/10.3390/pathogens 8040219.
  39. Кистенева Л.Б., Чешик С.Г., Колобухина Л.В., Околышева Н.В. Цитомегаловирусная инфекция у женщин с отягощенным акушерским анамнезом (прегравидарная подготовка к беременности). Эпидемиология и инфекционные болезни. 2014; 3: 25-9. [Kisteneva L.B., Cheshik S.G., Kolobukhina L.V., Okolysheva N.V. Cytomegalovirus infection in women with a complicated obstetric history (pregravidar preparation for pregnancy). Epidemiology and infectious diseases. 2014; 3: 25-9. (in Russian)].
  40. Шахгильдян В.И. Валганцикловир о лечении и профилактике цитомегаловирусной инфекции. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2018; 3: 57-70. [Shakhgildyan V.I. Valganciclovir on the treatment and prevention of cytomegalovirus infection. Epidemiology and infectious diseases. 2018; 3: 57-70. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2018.3.57-70.
  41. Nigro G. Maternal-fetal cytomegalovirus infection: from diagnosis to therapy. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2009; 22(2): 169-74. https://dx.doi.org/10.1080/14767050802609767.
  42. Харламова Ф.С., Шамшева О.В., Юдин Р.Ю., Остапушенко О.В., Самитова Э.Р., Полякова Д.М. Роль нарушений микробиоценоза ротоглотки и кишечника в формировании соматической патологии у детей при сочетанной микоплазменной и герпесвирусной инфекции. Детские инфекции. 2018; 17(3): 5-10. [Kharlamova F.S., Shamsheva O.V., Yudin R.Yu., Ostapushenko O.V., Samitova E.R., Polyakova D.M. The role of disorders of oropharyngeal and intestinal microbiocenosis in the formation of somatic pathology in children with combined mycoplasma and herpesvirus infection. Children's infections. 2018; 17(3): 5-10. (in Russin)]. https://dx.doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-3-5-10.
  43. Корнеев И.А., Зассеев Р.Д., Шевчук И.Г., Пелипейченко А.А. Распространенность инфекций, передающихся половым путем, мужчин, состоящих в бесплодном браке. В кн.: Материалы 28-й Ежегодной Международной конференции РАРЧ. Уфа, 5–8 сентября 2018г. Уфа; 2018: 107-8. [Korneev I.A., Zasseev R.D., Shevchuk I.G., Pelipeychenko A.A. Prevalence of sexually transmitted infections in men in infertile marriages. Proceedings of the 28th Annual RARCH International Conference. Ufa, 5–8 September 2018. Ufa; 2018: 107-8. (in Russian)].
  44. Дерябин Д.Г., Борисов С.Д., Михайленко С.В. Смешанная урогенитальная инфекция у мужчин. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2000; 2: 103-5. [Deryabin D.G., Borisov S.D., Mikhailenko S.V. S Mixed urogenital infection in men. Journal of Microbiology, Epidemiology, and Immunobiology. 2000; 2: 103-5. (in Russian)]
  45. Брагина Е.Е., Ашапкин В.В., Сухомлинова М.Ю. Идентификация цитомегаловируса в сперматозоидах пациентов с нарушением фертильности. В кн.: Материалы 28-й Ежегодной Международной конференции РАРЧ. Уфа, 5–8 сентября 2018г. Уфа; 2018: 130-1. [Bragina E.E., Ashapkin V.V., Sukhomlinova M.Yu. Identification of cytomegalovirus in the spermatozoa of patients with impaired fertility. Proceedings of the 28th Annual RARCH International Conference. Ufa, 5–8 September 2018. Ufa; 2018: 130-1. (in Russian)].
  46. Гончаров Д.Б., Семенов Т.А. Особенности эпидемиологии токсоплазмоза в северных регионах России. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006; 5: 15-8. [Goncharov D.B., Semenov T.A. Features of the epidemiology of toxoplasmosis in the northern regions of Russia. Epidemiology and infectious diseases. 2006; 5: 15-8. (in Russian)].
  47. Асратян А.А., Симонова Е.Г., Казарян С.М., Орлова О.А., Ильенкина К.В., Силачева Н.Б., Каражас Н.В. Эпштейн-Барр вирусная инфекция: современная ситуация и клинико-эпидемиологические особенности у женщин детородного возраста и новорожденных. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2017; 6: 25-31. [Asratyan A.A., Simonova E.G., Kazaryan S.M., Orlova O.A., Il'enkina K.V., Silacheva N.B. et al. Epstein-Barr virus infection: the current situation and clinical and epidemiological features in women of childbearing age and newborns. Journal of Microbiology, Epidemiology, and Immunobiology. 2017; 6: 25-31. (in Russian)]. https://doi.org/10.36233/0372-9311-2017-6-25-31.
  48. Казарян С.М. Вирусно-бактериальная контаминация эндометрия при привычном невынашивании беременности. Medicine, science and education (Scientific and informational journal. Yerevan); 2018; 4(24): 40-5. [Kazaryan S.M. Viral-bacterial contamination of the endometrium during habitual miscarriage. Medicine, science and education. 2018; 4(24): 40-5. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.36233/0372-9311-2017-6-25-31.
  49. Li R., Yin T., Fang F., Li Q., Chen J., Wang Y. et al. Potential risks of SARS-CoV-2 infection on reproductive health. Reprod. Biomed. Online. 2020;41(1): 89-95. https://dx.doi.org/10.1016/j.rbmo.2020.04.018.

Received 17.11.2020

Accepted 02.12.2020

About the Authors

Vyacheslav V. Shkarin, Dr. Med. Sci., professor, Academician of RAS, consulting professor, Privolzhsky Research Medical University, Ministry of Health of Russia.
Tel.: +7(910)100-60-08. E-mail: nnsma@list.ru. 603950, Box-470, Russia, Nizhny Novgorod, Minina i Pozharskogo sqr., 10/1.
Nikolay V. Saperkin, PhD, associate professor, Privolzhsky Research Medical University, Ministry of Health of Russia. Tel.: +7(903)847-45-89. E-mail: saperkinnv@mail.ru.
603950, Box-470, Russia, Nizhny Novgorod, Minina i Pozharskogo sqr., 10/1.
Anna A. Venediktova, PhD, assistant, Privolzhsky Research Medical University, Ministry of Health of Russia. Tel.: +7(910)878-90-17. E-mail: doctorannuta@gmail.com.
603950, Box-470, Russia, Nizhny Novgorod, Minina i Pozharskogo sqr., 10/1.
Anastasiya A. Kaplina, 6th year student, Faculty of Preventive Medicine, Privolzhsky Research Medical University, Ministry of Health of Russia. Tel.: +7(920)049-93-90.
E-mail: stasay_97@mail.ru. 603950, Box-470, Russia, Nizhny Novgorod, Minina i Pozharskogo sqr., 10/1

For citation: Shkarin V.V., Saperkin N.V., Venediktova A.A., Kaplina A.A. Impact of individual opportunistic and sexually transmitted infections on demographic processes. Complex comorbidity.
Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2021; 4: 32-40 (in Russian)
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.4.32-40

Similar Articles

By continuing to use our site, you consent to the processing of cookies that ensure the proper functioning of the site.