Хронический цервицит (ХЦ) характеризуется высоким риском развития неопластических процессов и рака шейки матки и диагностируется у 70% женщин, обращающихся в женские консультации.
Цель
Исследования явилось выявление основных групп риска развития ХЦ у городских жительниц.
В женской консультации крупного промышленного города находились под наблюдением 90 женщин с диагнозом «Воспалительная болезнь шейки матки» (шифр по МКБ-10 N72). Все женщины обследованы в соответствии с приказом МЗ РФ №572 н.
Возраст больных колебался от 18 до 45 лет. Более половины женщин (91,7%) были в возрасте 25–40 лет. По социальному положению, уровню образования и социальному статусу эти пациентки были равнозначными.
Один из основных показателей для формирования групп риска является возраст начала половой жизни. 95% женщин начали сексуальные отношения до 18 лет. У 89% пациенток за последний год сменилось более трех половых партнеров. Таким образом, промискуитет можно отнести как показатель для формирования группы риска развития ХЦ.
Особое внимание уделяли вопросу об использовании больными с ХЦ различных методов контрацепции. Самым не популярным методом контрацепции у них был барьерный – использование презерватива. Этот метод пользовали лишь 5% женщин. 65% пациенток использовали с целью контрацепции прерванный половой акт. Вторыми по частоте методами контрацепции были внутриматочные контрацептивы и спермициды (20%), реже – КОК (10%). Следовательно, большинство пациенток использовали неэффективные методы предохранения от ИППП.
У 75% больных выявлены нарушения менструальной функции, чаще всего в виде недостаточности лютеиновой фазы.
При изучении детородной функции установлено, что у 65% пациенток в анамнезе был как минимум один искусственный аборт.
Эктопия шейки матки наблюдалась в 55% случаев.
При опросе пациенток о семейном положении выяснилось, что 52% из них не состояли в зарегистрированном браке.
Заключение
Таким образом, к группе риска развития ХЦ можно отнести женщин в возрасте 25–40 лет, с половым дебютом до 18 лет, с частой сменой половых партнеров, использующих неэффективные в отношении ИППП методы контрацепции, с нарушением менструальной функции, с медицинскими абортами в анамнезе, с эктопией шейки матки, а также незамужних женщин. В связи с этим следует широко проводить санитарно-просветительскую работу среди женского населения, особенно среди девочек-подростков. Необходима пропаганда здорового образа жизни, использования высокоэффективных методов контрацепции, своевременного обследования и лечения ИППП у обоих партнеров.
Хронический цервицит (ХЦ), обусловленный микстинфекцией, приобретает особое значение из-за высокого риска развития неопластических процессов и рака шейки матки. Учитывая высокую частоту ХЦ необходимо его своевременное выявление и этиопатогенетическое лечение, чтобы не допустить перехода ХЦ в CIN и рак шейки матки. Следовательно, выявление групп риска развития ХЦ поможет создать меры его профилактики и лечения.
Chronic cervicitis (HC) due to a mixed infection is of particular importance because of a high risk of neoplasm and cervical cancer. Given the high frequency of HC, its timely detection and etiopathogenetic treatment are necessary to prevent its transition to CIN and cervical cancer. Therefore, identification of patients at risk of HC can help to develop measures for its prevention and treatment.
