Одной из ведущих патологий женской репродуктивной системы является рак шейки матки, который занимает 4 место среди онкологических заболеваний. По данным ВОЗ в 2018 году в мире было зафиксировано 570000 новых случаев выявления, и отмечался рост заболеваемости среди молодого женского населения в возрасте 20–30 лет. Среди женщин Азербайджана также существует проблема недостаточной онкологической настороженности. Значительная часть патологий шейки матки является предраковым состоянием. Поэтому выявление на амбулаторном этапе таких заболеваний является важнейшей задачей акушера-гинеколога. В настоящее время эффективный скрининг патологии шейки матки базируется на проведении последовательного комплекса обследований, включая кольпоскопию, цитологию и выявление вируса папилломы человека – ВПЧ-тестирование.
Цель исследования
Изучить частоту встречаемости фоновых и предраковых заболеваний шейки матки среди женщин города Баку.
Исследование проводилось в амбулаторном отделении Центральной клиники города Баку, в период с января – по декабрь 2019 года. Был проведен ретроспективный анализ 120 пациенток, обратившихся за профилактическим медицинским осмотром. Средний возраст обследованных женщин составил 39+ 8,5 лет, средний возраст наступления менархе был 12,9+0,6 лет. При анализе у 90% женщин был отмечен регулярный цикл, а у 10% – нерегулярный. По количеству наличия половых партнеров у 72,5% женщин был 1 партнер, 27,5% – несколько. Из анамнеза было выявлено, что у 76,6% пациенток были аборты, 23,3% – роды через естественные родовые пути, у 60% – кесарево сечение, а 8,3% женщин были нерожавшие. Среди перенесенных гинекологических операций у 10% женщин была проведена лапораскопическая операция кистэктомия, у 5% – тубэктомия, 2,5% – эксцизия шейки матки, 11,6% – коагуляция шейки матки. Было выявлено, что в 80,3% случаев у женщин был диагноз цервицит, 20,8% – вульвит, 15% – сальпингит, 7,5% – киста яичника и у 4,1% – оофорит. Из перенесенных эндокринных заболеваний у 20% женщин имело место тиреотоксикоз, 4,1% – гипотиреоз, 10,8% – сахарный диабет.
Наши исследования показали, что среди 120 женщин, проходивших профилактический осмотр на выявление патологии шейки матки, были обнаружены: у 69,1% -эктопия, 25,8% – признаки воспаления, 14,1% – дисплазия первой степени, 4,1% и 0,8% – второй и третьей, соответственно. Максимальная частота встречаемости цервикальной эктопии наблюдалась в возрасте от 31 до 40 лет, где р<0,05. При своевременном выявлении и лечении предраковых состояний шейки матки, можно добиться регрессии. Для различных стран имеет смысл подбирать алгоритм скрининга, учитывая эпидемиологическую обстановку по ВПЧ-инфекции, возраст вступления в половую жизнь, преимущественно применяемые способы контрацепции.
Таким образом, наши исследования подтверждают важность совершенствования программ скрининга и методов ранней диагностики предраковых заболеваний шейки матки.
Изучалась частота встречаемости патологии шейки матки среди женщин города Баку. В исследовании приняли участие 120 женщин. Эффективный скрининг состоит из кольпоскопии, цитологии и выявления вируса папилломы человека – ВПЧ-тестирования.
We have studied the incidence of cervical pathology in women residing in Baku city. The research covered 120 women. (120 women took part in the research). Effective screening consists of colposcopy, cytology and human papillomavirus detection – HPV testing.