A way to safely remove medical gloves for the prevention of healthcare-associated infections
Objective: To improve the way of removing medical gloves by healthcare workers after fulfilling their professional duties in order to prevent healthcare-associated infections.Khamatkhanova E.M., Chuchalina L.Yu., Titkov K.V., Khlestova G.V., Marchuk N.P., Priputnevich T.V.
Materials and methods: A disinfectant containing a fluorescence test concentrate on medical gloves as a model of biological fluid was tested using a UV black light fluorescence manual after applying a safe way of removing medical gloves (n=595). The prerequisite to the test was to wear two pairs of medical gloves.
Results: The UV black light fluorescence test confirmed that the way to safely remove medical gloves ensured that the disinfectant containing a fluorescence test concentrate was absent on the internal pair of medical gloves. Thus, consistent adherence to all safety actions to remove medical gloves prevented contamination of healthcare workers’ hands with biological fluids.
Conclusion: The proposed way to safely remove medical gloves on the basis of the current approaches to preventing of healthcare-associated infections has demonstrated its effectiveness in testing and is proposed to be introduced in the practical work of the country’s healthcare facilities.
Keywords
removal of medical gloves
nosocomial infections
hand disinfection
References
- Сметанин Н.В. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, у медицинских работников. Вестник современной клинической медицины. 2019; 12(6): 59-65. [Smetanin N.V. Infections associated with the provision of medical care in medical workers. Bulletin of Modern Clinical Medicine. 2019; 12(6): 59-65. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.20969/VSKM.2019.12(6).59-65.
- Никитина И.В., Герасимова А.В., Иванова Л.А., Крог-Йенсен О.А., Исаева Е.Л., Ленюшкина А.А., Припутневич Т.В., Дегтярев Д.Н. Инфекции, ассоциированные с оказанием медицинской помощи, у критически больных недоношенных новорожденных: эпидемиология, клиническая картина и диагностика в современных условиях. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2020; 8(3): 7-17. [Nikitina I.V., Gerasimova A.V., Ivanova L.A., Krog-Jensen O.A., Isaeva E.L., Lenyushkina A.A., Priputnevich T.V., Degtyarev D.N. Infections associated with medical care in critically ill premature newborns: Neonatology: news, opinions, training. 2020; 8(3): 7-17. (in Russian)].https://dx.doi.org/10.33029/2308-2402-2020-8-3-7-17.
- Припутневич Т.В., Любасовская Л.А., Шабанова Н.Е., Мелкумян А.Р., Трубинов С.С., Исаева Е.Л., Никитина И.В., Ионов О.В., Зубков В.В. Организация микробиологической диагностики и мониторинга возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в отделениях неонатального профиля. Акушерство и гинекология. 2020; 8: 177-86. [Priputnevich T.V., Lyubasovskaya L.A., Shabanova N.E., Melkumyan A.R., Trubinov S.S., Isaeva E.L., Nikitina I.V., Ionov O.V., Zubkov V.V. Organization of Microbiological Diagnostics and Monitoring of Infections Associated with Medical Care in Departments Obstetrics and gynecology. 2020; 8: 177-86. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.8.177-186.
- Припутневич Т.В., Любасовская Л.А., Трофимов Д.Ю., Донников А.Е., Быстрицкий А.А., Гордеев А.Б., Сердюкова Д.М., Шабанова Н.Е. Место молекулярно-генетических методов в мониторинге и диагностике оппортунистических инфекций, в том числе связанных с оказанием медицинской помощи, у пациентов неонатального и акушерско-гинекологического профиля. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2020; 8(1): 53-60. [Priputnevich T.V., Lyubasovskaya L.A., Trofimov D.Yu., Donnikov A.E., Bystritsky A.A., Gordeev A.B., Serdyukova D.M., Shabanova N.E. Place of molecular genetic methods in the monitoring and diagnosis of opportunistic infections, including those related to the provision of Obstetrics and gynecology: news, opinions, training 2020; 8(1): 53-60. (in Russian)].
- Припутневич Т.В., Зубков В.В., Трофимов Д.Ю., Шевырева М.П., Марьин Г.Г., Тутельян А.В., Акимкин В.Г., Брико Н.И., Костенко Н.А., Байбарина Е.Н., Сухих Г.Т. Эволюция технологий в микробиологии - ключ к формированию новых возможностей надзора и профилактики инфекций в родовспоможении. Вестник Российской академии медицинских наук. 2019; 74(6): 364-70. [Priputnevich T.V., Zubkov V.V., Trofimov D.Yu., Shevyryova M.P., Maryin G.G., Tutelyan A.V., Akimkin V.G., Briko N.I., Kostenko N.A., Baybarina E.N., Sukhikh G.T. Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2019; 74(6): 364-70. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.15690/vramn1198.
- Найговзина Н.Б., Попова А.Ю., Бирюкова Е.Е., Ежлова Е.Б., Игонина Е.П., Покровский В.И., Акимкин В.Г., Тутельян А.В., Шестопалов Н.В., Краевой С.А., Костенко Н.А., Брико Н.И., Брусина Е.Б., Зуева Л.П., Фельдблюм И.В., Шкарин В.В., Козлов Р.С., Стасенко В.Л., Голубкова А.А., Сухих Г.Т., Припутневич Т.В., Шмаков Р.Г., Зубков В.В., Шкода А.С., Шумилов В.И., Митрохин С.Д., Ершова О.Н., Селькова Е.П., Гренкова Т.А., Иванов И.В., Швабский О.Р. Оптимизация системы мер борьбы и профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в Российской Федерации. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2018; 1: 6-14. [Naigovzina N.B., Popova A.Yu., Biryukova E.E., Yezhlova E.B., Igonina E.P., Pokrovsky V.I., Akimkin V.G., Tutelyan A.V., Shestopalov N.V., Kraevoy S.A., Kostenko N.A., Briko N.I., Brusina E.B., Zueva L.P., Feldblum I.V., Shkarin V.V., Kozlov R.S., Stasenko V.L., Golubkova A.A., Sukhikh G.T., Priputnevich T.V., Shmakov R.G., Zubkov V.V., Skoda A.S., Shumilov V.I., Mitrokhin S.D., Ershova O.N., Selkova E.P., Grenkova T.A., Ivanov I.V., Swabian O.R. Optimization of the system of measures to combat and prevent infections related to the provision of medical care in the Russian Federation. Epidemiology and infectious diseases. Current issues. 2018; 1: 6-14. (in Russian)].
- Ионов О.В., Киртбая А.Р., Балашова Е.Н., Никитина И.В., Ленюшкина А.А., Скворцова М.А., Кормилицина Т.В., Припутневич Т.В., Минакова Е.Н., Авдеева О.В., Антонов А.Г., Зубков В.В., Дегтярев Д.Н., Байбарина Е.Н. Система профилактики и контроля госпитальной инфекции в отделениях (палатах) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных в акушерских стационарах и детских больницах. Методические рекомендации. Неонатология. 2017; 3: 108-26. [Ionov O.V., Kirtbaya A.R., Balashova E.N., Nikitin I.V., Lenyushkina A.A. et al. The system of prevention and control of hospital infection in intensive care units (wards) and intensive care for newborns in obstetric hospitals and children's hospitals. Methodological recommendations. Neonatology. 2017; 3: 108-26. (in Russian)].
- Припутневич Т.В., Любасовская Л.А., Дубоделов Д.В., Мелкумян А.Р., Игонина Е.П., Дегтярев Д.Н., Сухих Г.Т. Эффективная профилактика и лечение ИСМП в родовспомогательных учреждениях Российской Федерации: нерешенные вопросы организации и контроля. Вестник Росздравнадзора. 2017; 4: 34-41. [Priputnevich T.V., Lyubasovskaya L.A., Dubodelov D.V., Melkumyan A.R., Igonina E.P., Degtyarev D.N., Sukhikh G.T. Effective prevention and treatment of ISMP in maternity care institutions of the Russian Federation: unresolved issues of organization and control. Bulletin of Roszdravnadzor. 2017; 4: 34-41. (in Russian)].
- Овчинников В.А., Абелевич И.Г., Овчинников Е.А. К истории обработки рук в хирургической клинике Нижегородской областной клинической больницы им. Н.А. Семашко. МедиАль. 2013; 3(8): 21-4. Доступно по: https://cyberleninka.ru/article/n/k-istorii-obrabotki-ruk-v-hirurgicheskoy-klinike-nizhegorodskoy-oblastnoy-klinicheskoy-bolnitsy-im-n-a-semashko [Ovchinnikov V.A., Abelevich I.G., Ovchinnikov E.A. On the history of hand treatment in the surgical clinic of the Nizhny Novgorod Regional Clinical Hospital named after N.A. Semashko. Medi Al. 2013; 3(8). Electronic resource: Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/k-istorii-obrabotki-ruk-v-hirurgicheskoy-klinike-nizhegorodskoy-oblastnoy-klinicheskoy-bolnitsy-im-n-a-semashko. (in Russian)].
- Всемирная организация здравоохранения. Безопасность пациентов. Всемирный Альянс за безопасное здравоохранение. Руководство ВОЗ по гигиене рук в здравоохранении: резюме. 2013; 64с. Доступно по: https: //apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70126/WHO_IER_PSP_2009.07_rus.pdf;jsessionid=3803F2987074E8B0DAE2C51160547F8A?sequence=21 [WHO. WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: a Summary. 2013; 64p. Available at: whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241597906_eng.pdf].
- Воробьев М.В., Тюрина О.В., Джураева Ш.Ф. Международные подходы к обеспечению инфекционной безопасности при оказании медицинской помощи, в том числе стоматологической. Современные проблемы науки и образования. 2017; 5: 64. [Vorobyov M.V., Tyurina O.V., Juraeva Sh.F. International approaches to ensuring infectious safety in the provision of medical care, including dental care. Modern problems of science and Education. 2017; 5: 64. (in Russian)].
- World Alliance for Patient Safety. The global patient safety challenge 2005-2006. Clean care is safer care. Geneva: World Health Organization; 2005. 35p.
- Grayson M.L., Jarvie L.J., Martin R., Johnson P.D.R., Jodoin M.E., McMullan C. et al. Significant reductions in methicillin-resistant Staphylococcus aureus bacteraemia and clinical isolates associated with a multisite, hand hygiene culture-change program and subsequent successful statewide roll-out. Med. J. Aust. 2008; 188(11): 633-40. https://dx.doi.org/10.5694/j.1326-5377.2008.tb01820.x.
- Hilburn J., Hammond B.S., Fendler E.J., Groziak P.A. Use of alcohol hand sanitizer as an infection control strategy in an acute care facility. Am. J. Infect. Control. 2003; 31(2): 109-16. https://dx.doi.org/10.1067/mic.2003.15.
- Российская Федерация. Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации. Доступно по: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ [Federal Law No. 323-FZ of 21.11.2011 "On the Fundamentals of Public Health Protection in the Russian Federation". Available at: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/. (in Russian)].
- Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 года № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/12077989/ [Resolution of the Chief State Sanitary Doctor of the Russian Federation of 18.05.2010 No. 58 (ed. of 10.06.2016) "On Approval of SanPiN 2.1.3.2630-10" Sanitary and epidemiological requirements for organizations engaged in medical activities". (in Russian)].
- Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (НП «НАСКИ»). Гигиена рук медицинского персонала. Федеральные клинические рекомендации. М.; 2014. 31с. Доступно по: http://nasci.ru/?id=3373 [Federal clinical guidelines "Hand Hygiene of medical personnel", 2014. Electronic resource: http://nasci.ru/?id=3373. (in Russian)].
- Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование Российской Федерации. 3.5.1. Эпидемиология. Дезинфектология. Дезинфекция. Использование перчаток для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинских организациях. Методические рекомендации. МР 3.5.1.0113-16. М.; 2017. 21с. [State sanitary and epidemiological rationing of the Russian Federation. 3.5.1. Epidemiology. Disinfectology. Disinfection. Use of gloves for prevention of infections related to medical care in medical organizations. Methodological recommendations. MR 3.5.1.0113-16. M.; 2017. 21p. (in Russian)].
- Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 N 163 "Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами". (вместе с "СанПиН 2.1.7.2790-10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы...") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 17.02.2011 N 19871). М.; 2011. 18с. [Resolution of the Chief State Sanitary Doctor of the Russian Federation of 09.12.2010 N 163 "On approval of SanPiN 2.1.7.2790-10" Sanitary and epidemiological requirements for the treatment of medical waste" (together with " SanPiN 2.1.7.2790-10. Sanitary and epidemiological rules and regulations...") (Registered in the Ministry of Justice of the Russian Federation on 17.02.2011 N 19871). (in Russian)].
- Национальная Концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (утв. Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 06.11.2011). Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70000121/ [The national concept of prevention of infections associated with the provision of medical care (approved by the Chief State Sanitary Doctor of the Russian Federation on 06.11.2011). Available at: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70000121/. (in Russian)].
- Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Федеральные клинические рекомендации по выбору химических средств дезинфекции и стерилизации для использования в медицинских организациях. М.; 2015. 76с. Доступно по: http://www.niid.ru/documents/niid/145548/ [Federal clinical guidelines for the selection of chemical disinfection and sterilization products for use in Medical organizations, 2015. Available at: http://www.niid.ru/documents/niid/145548/. (in Russian)].
- Никишин А.В., Евстигнеев С.В., Мазурова Е.В. Изучение мнения медицинских работников по вопросам обеспечения эпидемической безопасности медицинской помощи. В кн.: Материалы XI съезда Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. Обеспечение эпидемиологического благополучия: вызовы и решения. Москва, 16-17 ноября 2017 г. М.; 2017: 75. Доступно по: https://www.pasteurorg.ru/files/materials/Materiali_XIsiezda_VNPOEMP.pdf [Nikishin A.V., Evstigneev S. V., Mazurova E. V. Studying the opinion of medical workers on the issues of ensuring the epidemic safety of medical care. Proceedings of the XI Congress of VNPOEMP, Moscow, November 16–17, 2017. Available at: https://www.pasteurorg.ru/files/materials/Materiali_XIsiezda_VNPOEMP.pdf. (in Russian)].
- Шайхразиева Н.Д., Курбангалиева А.М., Лопушов Д.В., Нестерова Д.Ф. Эпидемиологическая безопасность медицинских работников в многопрофильном стационаре. Медицинский альманах. 2016; 3: 79-80. [Shaykhrazieva N.D., Kurbangalieva A.M., Lopushov D.V., Nesterova D.F. Epidemiological safety of medical workers in a multidisciplinary hospital. Medical Almanac. 2016; 3(34): 79-80. (in Russian)].
- Verbeek J.H., Rajamaki B., Ijaz S., Sauni R., Toomey E., Blackwood B. et al. Personal protective equipment for preventing highly infectious diseases due to exposure to contaminated body fluids in healthcare staff. Cochrane Database Syst. Rev. 2020; (4): CD011621. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD011621.pub4.
- Moralejo D., El Dib R., Prata R.A., Barretti P., Corrêa I. Improving adherence to Standard Precautions for the control of health care-associated infections. Cochrane Database Syst. Rev. 2018; (2): CD010768. https://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD010768.pub2.
Received 09.04.2021
Accepted 22.04.2021
About the Authors
Elizaveta M. Khamatkhanova, Dr. Med. Sci., Head of the Department of Educational Simulation Technologies in Medicine, Academician V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia, +7(495)438-75-83, liz39@yandex.ru, 4, Oparina str., Moscow, Russian Federation, 117997.Larisa Yu. Chuchalina, PhD of Medical Sciences, Head of the Methodological Accreditation and Simulation Center, Academician V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia, +7(495)438-75-83, chuchalina2008@mail.ru, 4, Oparina str., Moscow, Russian Federation, 117997.
Konstantin V. Titkov, PhD of Medical Sciences, Director of Accreditation and Simulation Center, Academician V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia, +7(495)438-75-83, k.v.titkov@gmail.com, 4, Oparina str., Moscow, Russian Federation, 117997.
Galina V. Khlestova, PhD of Medical Sciences, Doctor, Specialist of Simulation and Training Center, Academician V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia, +7(495)438-75-83, Galina200189@gmail.com, 4, Oparina str., Moscow, Russian Federation, 117997.
Nina P. Marchuk, PhD of Medical Sciences, Deputy Head of Simulation and Training Center, Academician V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia, +7(495)438-75-83, gms1037@mail.ru, 4, Oparina str., Moscow, Russian Federation, 117997.
Tatyana V. Priputnevich, Dr. Med. Sci., Director of the Institute of Microbiology, Antimicrobial Therapy and Epidemiology of Clinical Epidemiology, Academician V.I. Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Ministry of Health of Russia, +7(495)438-25-10, t_priputnevich@oparina4.ru, 4, Oparina str., Moscow, Russian Federation, 117997.
Authors' contributions: Khamatkhanova E.M., Priputnevich T.V. – concept and design of the investigation;
Chuchalina L.Yu., Marchuk N.P., Titkov K.V., Khlestova G.V. – collection, processing, and analysis of material and literary sources; Chuchalina L.Yu. – writing the text; Khamatkhanova E.M. – editing.
Conflicts of interest: The authors declare that there are no conflicts of interest.
Funding: The article was prepared within the framework of the initiative research and development "Improving the methods of infectious safety of healthcare workers in hospital conditions using simulation and training technologies". Registration number: AAAA-A20-120111090015-3.
Authors' Data Sharing Statement: The data supporting the findings of this study are available on request from the corresponding author after approval from the principal investigator.
For citation: Khamatkhanova E.M., Chuchalina L.Yu., Titkov K.V.,
Khlestova G.V., Marchuk N.P., Priputnevich T.V.
A way to safely remove medical gloves for the prevention of healthcare-associated infections.
Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2021; 10: 158-164 (in Russian)
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.10.158-164