Algorithm for the diagnosis of female urogenital trichomoniasis

Apolikhina I.A., Plakhova K.I., Priputnevich T.V., Saidova A.S.

Коды по МКБ-10

  • A59.0 Урогенитальный трихомониаз.
  • A59.8 Трихомониаз других локализаций.
  • A59.9 Трихомониаз неуточненный.

Урогенитальный трихомониаз – инфекция, передаваемая половым путем, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis.

Этиология

Trichomonas vaginalis – жгутиковый простейший одноклеточный паразит, вызывающий поражение урогенитального тракта человека.

Классификация заболевания

Клиническая классификация урогенитального трихомониаза основана на локализации патологического процесса.

1. Трихомониаз нижнего отдела урогенитального тракта у женщин.

  • Вульвит.
  • Вагинит.
  • Цервицит.
  • Уретрит.
  • Цистит.

2. Трихомониаз органов малого таза и других мочеполовых органов у женщин.

  • Вестибулит.
  • Парауретрит.
  • Сальпингит.

16-1.jpg (102 KB)

Диагностика

Диагностика инфекций, вызванных Trichomonas vaginalis, осуществляется на основании жалоб, данных анамнеза, физикального и гинекологического осмотра и проведения лабораторной диагностики урогенитального трихомониаза на основании результатов лабораторных исследований молекулярнобиологическими методами, направленными на обнаружение специфических фрагментов ДНК и/или РНК T. vaginalis, с использованием тест-систем, разрешенных к медицинскому применению в Российской Федерации (ПЦР, NASBA): молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis) и/или молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis).

Лабораторная диагностика:

  • молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых женских половых органов на возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Trichomonas vaginalis);
  • молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Trichomonas vaginalis).

Всем пациенткам рекомендовано обследование на сифилис, ВИЧ и вирусные гепатиты В и С для диагностики сопутствующей патологии.

17-1.jpg (188 KB)

Лечение беременных женщин

Применение метронидазола, орнидазола и тинидазола возможно не ранее II триместра только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание в период применения препарата должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание следует не ранее чем через 48 ч после окончания приема препарата.

Профилактика рецидива

  • Исключение случайных половых контактов.
  • Использование средств барьерной контрацепции.
  • Обследование и лечение половых партнеров.
By continuing to use our site, you consent to the processing of cookies that ensure the proper functioning of the site.