В ФГБУ "НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова" разработан новый вид урогинекологического пессария доктора Шнейдермана, который выполнен из высококачественного медицинского силикона различной твердости по Шору, определенной упругости и плотности, специально подобранного для оптимального использования. Новая модифицированная модель имеет несколько конструктивных отличий от существующих устройств и надежно удерживает матку и влагалище от опущения а также предупреждает стрессовое недержание мочи. Испытания модифицированной модели гинекологического пессария проведенные на 340 женщинах с диагностированным опущением органов малого таза показали их высокую надежность и эффективность.
Оптимальное время использования пессария – от 20 до 25 дней, после чего вечером пессарий извлекается, промывается теплой водой и утром снова вводится во влагалище на следующие 20–25 дней.
В структуре причин преждевременных родов наиболее часто встречается истмико-цервикальная недостаточность. Надежной профилактикой преждевременных родов при истмико-цервикальной недостаточности является применение акушерского пессария. Изучение имеющихся разновидностей акушерских пессариев выявило ряд недостатков в их конструкции и возможных осложнений при использовании: чувство дискомфорта, боли, смещение и выпадение, обильные влагалищные выделения и образование пролежней на стенке влагалища. В ФГБУ “НЦ АГ и П им. В.И. Кулакова” разработаны и тестированы новые модели акушерских пессариев доктора Шнейдермана, отличительной особенностью которых является наличие четырех полукруглых вырезов с внешней поверхности кольца с симметричным расположением и четырех полукруглых выпуклостей с внутренней стороны кольца. Имеются семь преимуществ новой модели перед существующими образцами: происходит надежная фиксация пессария во влагалище за счет наружных вырезов, простота введения пессария во влагалище, отсутствие пролежней и язв на слизистой влагалища. Через наружные вырезы увеличиваются пути оттока влагалищного отделяемого (профилактика кольпита), не бывает аллергических осложнений, а наличие четырех выпуклостей с внутренней стороны кольца надежно предупреждает раскрытие шейки матки при истмико-цервикальной недостаточности.
Устраняются симптомы стрессового недержания мочи.
Оптимальное время использования пессария – от 17 недель до 37 недель беременности. Испытания новой модели акушерского пессария, проведенные на 486 беременных женщинах (при сроках от 18 до 34 недель беременности) с диагностированной ИЦН, показали их высокую надежность и эффективность. Принципиально новой является модифицированная модель послеродового пессария с четырьмя вертикальными силиконовыми "лепестками", исходящих от нижней поверхности кольца не дающих пессарию сместиться и надежно удерживающие тело матки в правильном анатомическом положении.
Среди эффективных консервативных способов лечения опущения тазовых органов и истмико-цервикальной недостаточности широкое применение находят урогинекологические и акушерские пессарии. Представлена информация о новых российских моделях акушерских и урогинекологических пессариев.
The advantage of the new models of the obstetrical pessaries over the available versions consists in the following points: the adjunctive fixation of the pessary in the vagina is provided owing to the external slots, so the pessary would not move or drop out. The outflow of the vaginal fluid increases. The new models of urogynecological pessaries are made of high quality silicone. The outstanding feature of the ring of four symmetrical semicircular slots on the external surface of the ring.
